Game yang masih setia dengan grafis 2D-nya ini merupakan game ke 8 dari serial yang berjudul sama. Hasil port dari versi DS ini dapat dimainkan secara ad-hoc bersama seorang teman, dan memiliki 3 tingkat kesulitan serta 3 pilihan tampilan layar. Metal Slug XX bisa dijadikan game untuk bernostalgia saat-saat memainkan game oldschool. Cerita kali ini mengambil tema tentang militan masa depan yang menyerang ke masa sekarang dan para jagoan kita berupaya untuk menghentikannya, sekali lagi.